gastrectomie_longitudinale_sleeve

Principe

Il s’agit d’une intervention réalisant l’ablation d’environ 2/3 de l’estomac de manière à réaliser un tube gastrique. De cette façon, les aliments passent plus vite dans l’intestin.

Caractéristiques

Cette intervention est restrictive car elle diminue le volume gastrique et permet une sensation de satiété rapide.
Elle entraîne également un mécanisme hormonal en diminuant le nombre de cellules sécrétant la ghréline qui est l’hormone de l’appétit.

Comment se passe l'intervention ?

L’intervention se déroule par coelioscopie (5 à 6 petites incisions cutanées sont nécessaires). La durée opératoire est d’environ 1 heure.

La durée d’hospitalisation est de l’ordre de 2 à 3 jours.

Intérêts et avantages

Il s’agit d’une intervention simple, rapide et exposant à peu de complications opératoires. La partie de l’estomac qui est réséquée est retirée.

Il n’y a pas de changement dans le chemin alimentaire. La rapidité de passage des aliments dans l’intestin est accélérée.

Perte de poids

La perte de poids est de l’ordre de 60% ou plus* (selon les personnes) de l’excès de poids, ce qui correspond à une perte de poids d’environ 25 à 35 kg.
Le recul de ces résultats est de 2 ans.

Principaux risques de complications

Des fuites au niveau de l’estomac restant peuvent survenir entre 2 jours et 3 semaines après l’intervention.

D’autres complications peuvent se manifester :

  • Hémorragies post-opératoires précoces,
  • Ulcères ou rétrécissement au niveau de l’estomac (partie restante) peuvent survenir quelques mois après l’intervention,
  • Reflux gastro-oesophagien (remontées acides et alimentaires dans l’oesophage) et inflammation de l’oesophage,
  • Dilatation de l’estomac avec diminution de l’efficacité, surtout liée à des erreurs alimentaires.

Mortalité liée à l’intervention estimée à 0,2%

Carences vitaminiques et nutritionnelles

Possibles carences en vitamines B12, vitamine D et Fer.
Il n’y a habituellement pas d’autres carences nutritionnelles.